Навигация

Приведенный фактический материал

Приведенный фактический материал позволяет сформулировать следующие общие положения.

1. Условием поддержания естественной толерантности является, очевидно, сбалансированная, адекватная сенсибилизация лимфоидных клеток Т- и B-типа, не дающая преимуществ ни клеточной, ни гуморальной иммунной реакции. Таков фон, на котором разыгрываются основные события.

2. Развитию противоопухолевой резистентности, в основе которой лежит трансплантационная реакция, способствует исходящий из малигнизированных клеток антигенный стимул, особенностью которого является по преимуществу индукция клеточной иммунной реакции; гуморальная реакция в таких случаях не способна блокировать действие иммунных лимфоцитов благодаря недостаточной выраженности пли отставанию В развитии.

3. В случаях прогрессирующего роста опухолей (феномен иммунологического усиления?) складывается обратная ситуация: клеточная реакция трансплантационного типа выражена недостаточно или отстает в развитии; гуморальная реакция при этом может оставаться «обычной», по, впрочем, нельзя исключить и ее усиление или опережающее развитие.

Как видно, указанные построения находят из того, что одни те же антигены опухолевых клеток вызывают прп воздействии на иммуно компетентные Т- и В клетки по выраженности реакцию (о том, что опухолевые антигены одни и те же, свидетельствует специфический характер взаимодействия иммунных лимфоцитов и сывороточного блокирующего фактора или усиливающих антител). Не исключено, что реакция иммунокомпетентных клеток зависит от того, в каком агрегатном состоянии (корпускулярном или растворенном) находится стимулирующий антиген.

Вместе с тем необходимо считаться и с возможностью избирательного подавления активности Лимфоидных клеток Особенно убедительны в этом отношении эксперименты с тимэктомией, которая, как оказалось, способствует в значительной мере развитию новообразований, индуцированных химическими канцерогенами и онкогенным вирусами). К стимуляции химического и вирусного канцерогенеза приводят также и другие факторы, подавляющие трансплантационный иммунитет, такие как облучение и антилимфоцитарные сыворотки. По данным Пенна (Penn, 1974), в случаях с первичной иммунодепрессией частота возникновения опухолей примерно в 10 000 раз выше, чем у соответствующих возрастных контролей.