Навигация

Установление прогноза заболевания

Установление прогноза заболевания

Поэтому очень трудно исследовать людей в бессознательном состоянии или не желающих рассказывать о своем недуге. При исследовании детей анамнез собирают у родителей.

Исследование больного -большое искусство, которому учатся не только студенты III и более старших курсов, но и долго работающие врачи. Старые опытные врачи исследуют больного очень быстро и внимательно, но эти искусные медики обычно не удовлетворяются простым исследованием больного. Критически оценивая результаты проведенного исследования, они прибегают к дополнительным лабораторным методам. Ошибиться очень легко, у каждого человека болезнь протекает своеобразно, и старые врачи видели много схожих случаев, но никогда не видели двух одинаковых случаев. Искусству собирания анамнеза нельзя научиться только по книгам или слушая лекции. Надо посещать клиники и исследовать больных самому. Однако старательные студенты должны помнить о том, что больной человек во время исследования устает и что он находится в клинике для того, чтобы лечиться, а не для обучения будущих врачей.

Сложным вопросом является установление прогноза заболевания. Древние врачи считали, что прогноз является божественной частью врачебной функции и только бог в состоянии предвидеть будущее. Студента обучают устанавливать прогноз заболевания в самом начале обучения в клинике. Врач и студент обязательно должны помнить о чрезвычайной осторожности при установлении прогноза заболевания. Прогноз - это предусматриваемый исход болезни, но он ничего общего не имеет ни с магией, ни с пророчеством. Он устанавливается на основании суммы данных (известно, какие болезни заканчиваются благополучно и у каких исход бывает плохим), а также с учетом возраста больного, общего состояния и возможностей его защитных сил, перенесенных заболеваний, сопутствующих болезней, психического состояния больного, его желания или нежелания лечиться, характера больного, бытовых условий, характера его работы и т. д. У одних людей воспаление легких проходит бесследно через несколько дней, а другие в результате этого заболевания умирают.