Навигация

Гиповентиляция

При гиповентиляции увеличить вентиляцию удается с помощью дыхательных аналептиков: камфора в виде 20% раствора в масле-от 1 до 5 мл подкожно 3 раза в день; сульфокамфокаин в виде 10% раствора под кожу, внутримышечно или внутривенно по 2 мл при необходимости 2-3 раза в день; кордиамин под кожу, внутримышечно или в вену 1-2 мл 2-3 раза в день (подкожные и внутримышечные введения кордиамина болезненны!); этимизол внутримышечно или внутривенно из расчета 0,03-0,06 г на большого в виде 1-1,5% раствора по 2 мл 2 раза в день внутримышечно. При остановках или ослаблении дыхания вследствие истощения .дыхательного центра (его поражение при травмах, дислокационном синдроме, кровоизлияниях в ствол и др.) применение лобелива и цититона не показано. Искусственную вентиляцию легких проводят с помощью объемных или частотных респираторов типа «РО», «АНД», «Энгстрем» и др. Для улучшения вентиляции легких, профилактики ателектазов и пневмонии В. Л. Кассиль (1974) рекомендует применять положительно-положительный режим искусственной вентиляции легких, поддерживая давление на выдохе 3-5 см вод. ст. Такая методика позволяет уменьшить шунтирование крови в легких и поддерживать устойчивое давление крови во внутренней яремной вене, не изменяя мозговой кровоток. При осуществлении искусственной вентиляции легких, как и при дыхании через трахеостому, необходимо применять меры для увлажнения и согревания вдыхаемого воздуха, а также предотвращения развития инфекции. Для синхронизации дыхания больного с режимом работы аппарата используют методику умеренной гипервентиляции и нейролептаналгезии, применяют оксибутират натрия и мышечные релаксанты.