Навигация

Двусторонняя невралгия

В связи с тем, что невралгии тройничного нерва свойственны некоторые черты, присущие аллергическому заболеванию, нами были предприняты исследования аутоиммунных реакций у этой категории больных. Мы проследили за динамикой реакции пассивной гемагглютинации (по Бойдену) у 56 больных односторонней и у 56 - двусторонней невралгией тройничного нерва. Было установлено, что у больных невралгией тройничного нерва в сыворотке крови закономерно выявляются антитела к тканям тройничного нерва. При односторонней невралгии антитела были обнаружены у 91,1% больных, при двусторонней невралгии- у 94,6% больных. Все больные были оперированы методом направленной гидротермической деструкции чувствительного тригеминального корешка. Уже в ближайшие дни после операции, приведшей к ликвидации боли, антитела выявлялись соответственно у 75,7% и 83,7%, а в отдаленные сроки (до 9 лет) - только у 20% и 50%. Титр антител при двусторонней невралгии как до, так и после операции был выше, чем при односторонней невралгии. Контрольные исследования с антигенами из ткани головного мозга и кожи, а также исследования, проведенные у здоровых лиц и у больных с болевыми синдромами нетригеминального происхождения, подтвердили достаточно высокую специфичность выявленных «антитригеминальных» антител.

Таким образом, в результате проведенной работы установлено, что двусторонняя невралгия тройничного нерва встречается у 8,1% больных, страдающих тригеминальной невралгией. Двустороннее поражение тройничного нерва наблюдается чаще у женщин. Заболевание вначале протекает как односторонний процесс, и лишь спустя месяцы или годы развивается клиника поражения тройничного нерва на другой половине лица.