Навигация

Характерная особенность болевого синдрома

Ни в одном случае не было резко выраженного болевого синдрома. Эти данные статистически достоверно отличаются от взрослой группы больных (р<0,05). Характерной особенностью болевого синдрома был также более разлитой характер болей, которые у 25% детей и подростков локализовались с обеих сторон. При этом боль в пояснице довольно быстро значительно уменьшалась или даже исчезала, локализуясь только в ноге на стороне пораженного корешка. Указанные особенности болевого синдрома при диско-генных пояснично-крестцовых радикулитах у детей и подростков объясняются качественно другими, чем у взрослых, изменениями биоэлектрической активности головного мозга и обмена биогенных аминов.

В клинической картине заболевания на первый план выступали выраженные признаки рефлекторно-тонической защиты позвоночника. Чувствительные, двигательные расстройства и изменения сухожильно-надкостничных рефлексов при этом были слабо выражены и нередко не соответствовали зоне иннервации пораженного корешка. Только в единичных случаях (2 больных) наблюдались нарушения функции тазовых органов. У всех обследованных выявлялись симптомы «корешкового натяжения», частота и характер которых зависели от выраженности болевого синдрома.

Клинически у 37 больных диагностирован монорадикулярный, у 17 - бирадикулярный синдром. У 2 больных установлено одновременное поражение трех корешков. У 16 обследованных клинически установить уровень поражения корешков было невозможно, так как у них отсутствовали чувствительные и двигательные расстройства.