Навигация

Предупреждение рецидивов заболевания

Во всех других случаях устранение механических причин болевого синдрома и неврологических расстройств достигается с помощью тракционного лечения. Помимо этого показаны симптоматическое лечение, противовоспалительные, противоотечные и ангиотропные препараты для устранения воспалительного и дисциркуляторного компонентов. После устранения болевого синдрома назначаются медикаменты, способствующие восстановлению проводимости нервных стволов, а также средства, ускоряющие фибротизацию пораженного диска.

Предупреждение рецидивов заболевания в основном сводится к обучению больных эргономическим принципам выполнения производственных и бытовых операций, требующих физического напряжения, постоянным занятиям лечебной гимнастикой, периодическим курсам массажа и электростимуляции мышц. Необходимо курортное лечение и проведение физиотерапии. Если механический фактор устранить консервативно не удается, то показано хирургическое лечение. Операция состоит в декомпрессии содержимого позвоночного канала либо путем субтотальной резекции диска передним доступом, либо путем удаления грыжи и кюретажа диска после частичной резекции дужки, либо с помощью хемонуклеолиза (при относительно свежих грыжах дисков).

При полисегментарном поясничном остеохондрозе, когда в большинстве случаев имеется сочетание нестабильности одних сегментов с грыжами или протрузией дисков, показаны комбинированные способы хирургического лечения, предусматривающие и декомпрессию содержимого позвоночного канала и стабилизацию позвоночных сегментов.