Навигация

Жгучие и ноющие боли

Жгучие и ноющие боли

Под клиническим наблюдением находилось 15 больных (10 женщин, 5 мужчин). В большинстве случаев они были старше 40 лет. У 6 больных отмечалось заболевание обеих ног, у 9 -одной ноги. Таким образом, клиника туннельного поражения подкожного бедренного нерва прослежена на 21 ноге.

Основным клиническим симптомом являлись жгучие и ноющие боли в зоне иннервации нерва с наиболее частой локализацией в области медиальной поверхности коленного сустава (20 ног), переднемедиальной поверхности бедра (14 ног); относительно реже -в паховой области (10 ног) и передне-медиальной поверхности голени (7 ног). Иррадиация болей наблюдалась как в паховую область (3 ноги), так и голень (2 ноги) и стопу (2 ноги). Максимальная болезненность при пальпации была в зоне проекции выхода нерва из нижнего канала приводящих мышц. Отмечалась также болезненность по ходу подкожного бедренного нерва (21 нога), бедренного нерва (12 ног). Расстройства болевой чувствительности (17 ног) наблюдались чаще в области медиальной поверхности коленного сустава и медиальной поверхности голени, нередко по типу гиперестезии. В ряде случаев оказались положительными применяемые тесты провокации: разгибание голени в коленном суставе (12 ног), приведение бедра с сопротивлением (14 ног). Усиление болей больные также отмечали при спускании с лестниц.

Наши поиски в выявлении этиологии заболевания дали мало положительного. У 4 больных поражение подкожного бедренного нерва можно было связать с заболеванием вен нижних конечностей, у 1 больного предшествовала травма в области коленного сустава. В остальных случаях причина осталась не выявленной.