Навигация

Изменения электро-возбудимости у больных

В клинической картине заболевания у больных ЭМПРН и МПРН преобладал нижний вялый парапарез или тетрапарез, который сочетался с пирамидной симптоматикой. У больных ПЭМ (форма диссеминированного миелита) преобладающим являлся нижний спастический или комбинированный парапарез.

По данным классической электродиагностики изменения электро-возбудимости у больных ЭМПРН и МПРН носили мозаичный характер и свидетельствовали об одновременной заинтересованности периферического и центрального двигательного неврона. Так, раздражение постоянным током передней большеберцовой мышцы вызывало у большинства больных иррадиацию возбуждения на соседние группы мышц. Наблюдалось приведение стопы внутрь, появление симптома Бабин-ского, реже клонуса или клонусоида стоп. Напротив, ответная реакция длинной малоберцовой мышцы свидетельствовала о наличии качественных изменений электро-возбудимости, выраженных в большей или меньшей степени. Сокращения носили вялый характер, постепенно ослабевали при ритмическом замыкании тока. При раздражении нерва почти у всех больных выявлялись изменения анодной возбудимости (АРОАЗС). Сокращения на аноде при размыкании возникали раньше, чем при замыкании и носили колебательный характер. Эти изменения в сочетании с грубыми, постепенно нарастающими изменениями электро-возбудимости длинной малоберцовой мышцы, по-нашему мнению, являются электродиагностическим признаком передне-роговой заинтересованности у этих больных.