Навигация

Трофические нарушения

Трофические нарушения

Трофические нарушения (сухость, шелушение, истончение кожи преимущественно в дистальных отделах конечностей, амиотрофии, трофические язвы на подошвенной поверхности стоп, остеопороз костей дистальных отделов конечностей, мутиляции фаланг пальцев и стоп) также относятся к проявлениям лепрозных невритов.

Амиотрофии при лепре характеризуются всеми признаками неврогенных атрофии. Нами обнаружено, что с помощью суммарной ЭМГ удается выявить субклинические признаки лепрозных невритов. При выраженных невритах отмечается значительное снижение амплитуды биопотенциалов при максимальном сокращении мышц дистальных отделов конечностей (кисти, стопы, голени) и мимической мускулатуры вплоть до «биоэлектрического молчания». Дополнительные данные к дифференциальной диагностике лепрозных невритов нами получены при изучении скорости проведения возбуждения по периферическим нервам конечностей (локтевому, срединному, малоберцовому) у 100 больных лепрой. В отличие от амиотрофии Шарко-Мари, миелодисплазии, глиоза, болезни Рейно у больных лепрой обнаружено избирательное снижение СПВ, амплитуды и изменение формы М-ответа в дистальных сегментах нерва.

У 24-х больных для уточнения лепрозного характера неврита проводилось патогистологическое исследование биоптатов кожных ветвей малоберцового и лучевого нервов.