Навигация

Сопоставление показателей ЭНМГ

Сопоставление показателей ЭНМГ при полиневропатиях и мононевропатиях различной природы показало, что изолированных поражений нервных стволов практически не существует; при мононевропатиях электронейромиографические изменения регистрировались со стороны периферических нервов верхних и нижних конечностей. Эти изменения не всегда выражаются в снижении величины СПИ и ВП, иногда в компенсаторном повышении, однако во всех случаях мононевропатий вся периферическая нервная система реагирует как единое целом на поражение отдельного нервного ствола.

Травматические повреждения нервных стволов характеризуются ранним выпадением М-ответа и резким снижением амплитуды ПД нерва, в связи с чем в отдельных случаях оказывается невозможным подсчитать СПИ. Это, однако, не свидетельствует о значительном снижении СПИ, напротив, у части больных выявилось резкое увеличение СПИ, иногда в 2-3 раза по сравнению с контролем (до 150-200 м/с), что, по-видимому, связано с процессом реиннервации и «опережающим» врастанием быстропроводящих, но неполноценных в функциональном отношении нервных волокон. Проведение ЭНМГ исследования при травмах верхней конечности позволяет определить, какие нервные стволы поражены или вовлечены в рубцовую ткань, и уточнить степень их дефекта или послеоперационного восстановления.

Таким образом, электронейромиографическое исследование позволяет диагностировать поражение нервных стволов на ранних стадиях заболевания.