Навигация

Различные мнения

Авторы высказывают различные мнения о прогностических критериях для контрактуры и их ценности. Считается, что прогнозирование контрактуры, основанное только на оценке клинических проявлений, не достоверно. Различные электрофизиологические методы исследования (классическая электродиагностика, хронаксиметрия, определение кривой силы - длительности, ЭМГ и др.) обладают определенной информативностью в отношении контрактур. Однако мнения о ценности каждого из этих методов разноречивы, многие из них требуют сложной и дорогостоящей аппаратуры и доступны только крупным неврологическим клиникам.

Приняв во внимание, что наиболее достоверный прогноз может дать только комплексный анализ наиболее информативных прогностических признаков, мы разработали прогностическую таблицу, позволяющую устанавливать возможность возникновения контрактур в любой стадии заболевания.

Для этой цели использован накопленный нами клинический материал 1000 больных с нейропатиями лицевого нерва и применена методика математической статистики.

Работа была подразделена на несколько этапов. Были выделены с помощью меры Кульбаха наиболее информативные в отношении контрактур признаки заболевания. К их числу относятся: 1) этиология; 2) локализация; 3) степень двигательных нарушений; 4) давность (длительность) заболевания; 5) наличие болей в заушной области; 6) полученное лечение; 7) отсутствие восстановления (по срокам); 8) начало восстановления (по срокам); 9) состояние электровозбудимости; 10) ЭМГ; 11) состояние эмоционально-вегетативной сферы.