Навигация

Вегетативные синдромы при поясничном остеохондрозе

В клинике шейного остеохондроза вегетативные расстройства достаточно хорошо изучены и довольно подробно освещены в литературе (Я. Ю. Попелянский, 1966; А. Ю. Ратнер, 1970; Г. С. Фурман, М. Е. Юмашев, 1973; И. П. Кипервас, 1975). К сожалению, этого нельзя отметить в отношении остеохондроза поясничной локализации, при котором вегетативным синдромам долгое время не уделялось должного внимания. Клиническая картина поясничного остеохондроза нередко изобилует различными вегетативными расстройствами, которые, как известно, при заболеваниях позвоночника не дегеративного характера встречаются значительно реже.

В недалеком прошлом при поясничном остеохондрозе патогенез болевого синдрома связывался главным образом с поражением диска. Однако наблюдения И. П. Антонова (1978), Я- Ю. Попелянского (1974) и других показывают, что разнообразие клиники поясничного остеохондроза определяется сложностью взаимоотношений между диском и корешком, в частности включением в патологическое звено вегетативно-сосудистых, реактивно-воспалительных и ряда других факторов. Теперь уже с достаточной определенностью можно отметить, что клиника поясничного остеохондроза, его основные проявления не столько зависят от изменения дисков, сколько от вовлечения в патологический процесс нервно-сосудистых образований, расположенных в позвоночном канале.